这是一篇长文。本文对产前产后抑郁症的描述会把读者带入那种黑暗的场景,作者能做到这一点,就是最细致入微的共情。
之后她又恢复了咨询师的身份,为产后抑郁症提供了动力学的专业理解和心理学的小科学,是给新手妈妈和新爸爸的小提示。这篇文章值得转发和收藏。
1.抑郁者的独白
现在刚过上午十二点,我的孩子们将在今天上午十点钟来到这个世界。早上医生告诉我需要剖腹产,我就匆匆办理了住院手续。这时,我躺在病床上,无法入睡。早些时候,我丈夫和我的主治医生发生了激烈的争吵,这让我感到害怕。不知道明天手术的时候会不会被医生报复。想到的是各种医疗事故的新闻报道。
早上六点半,在病房的吵闹声中迷迷糊糊醒来。医生在病房里来回走动,检查病房。隔壁床上的新手妈妈正在给新生儿喂奶。宝宝还是抓不住奶头,哭个没完,新妈妈好像很着急。丈夫在病房里焦急的走来走去,婆婆板着脸坐在床上。七点多,护士喊了我的名字,我跳起来,跟着护士进产房做产前准备,脱下裤子躺在产床上。我感到紧张和害怕。我不知道会发生什么。手心额头都在冒汗,但是感觉身体越来越冷。
医生告诉护士准备好我的皮肤。不知道什么是备皮。我只看到护士戴上手套向我走来。下面感觉很冷。它好像在用棉球给我消毒。感觉头皮发麻,大腿想合拢,全身肌肉僵硬。然后才知道备皮是剃须。我感到有些疼痛。护士吼我别动,我脑子一片空白。备皮后有护士过来帮我采血。不知道是不是因为太紧张了,贴了好几次。当采血终于完成的时候,我的汗水已经湿透了我的病号服。
术前准备完成后,我跟着护士去了手术室。我看到一个护士拿着一叠厚厚的文件让她老公签字。她的丈夫脸色苍白,双手微微颤抖。我向前看了看,头也不回地走进了手术室。躺在手术台上,听着周围的声音,我知道护士和医生都在准备手术,但我似乎什么都看不清楚。麻醉师让我背过身去,感觉脊梁骨一阵剧痛,头晕目眩。我肚子里的孩子似乎感觉到了我的痛苦,变得不安,在我肚子里又踢又踢。我把左手放在腹部,感受他的存在。
手术一小时后,我被推回病房。我感到有点焦虑。我不停地回忆着孩子被从肚子里拿出来的感觉,拉着,扭动着,挣扎着,然后身体一沉,好像是空的,消失了。我很好奇这个孩子到底长什么样。我没有看清她,视线模糊。到了病房后,一个中年男护士和她老公把我抱到床上,赤裸的下半身暴露在大家面前。我能感觉到麻木,MoMo的眼睛审视着我的身体。感觉自己就像一头待宰的母猪,没有任何情绪起伏。
婆婆抱孩子上床时,我看着孩子躺在我怀里。这是我第一次仔细检查她。这是一种奇怪的感觉。我感觉不到她和我之间有什么特殊的关系。她离我很近,同时又好像离我很远。她不会知道我经历的痛苦。他睡得很香。这时,爸爸妈妈来到了病房。他们跑到床边,目光扫过我的脸,最后久久地停留在孩子身上,流露出兴奋和喜悦。突然,我对这个孩子很反感,转过头,不想再见到她。
在医院住了六天,老公因为工作原因只陪了我三天。之后婆婆陪我住医院。每天除了睡觉吃饭,她都围着孩子转。只有当我喂孩子的时候,她的目光才会停留在我身上,停留在我的乳汁上。我只在她眼里留下了如芳,其他部分都是多余的。她担心牛奶是否已满,是否会饿死她的孙女。医生每天都来检查房子很多次,身体也在不停的接受冷眼检查。如芳和他的腹部不断被触摸和挤压。这个身体似乎不属于我。
我从医院回家的时候,婆婆已经把自己的东西搬走了。她想留在这里帮助我们照顾孩子,据说她必须照顾我。看着家里多余的东西,我觉得有些迷茫和奇怪。我的家似乎被人占据了,不再完全属于我。孩子们总是贪婪地吮吸我的乳头,有时还用牙龈咬我。我已经忘了我的乳头断过多少次了。我不是每次都需要我。我不知道我存在的意义。即使我消失了,一切都会一步一步的运行。老公还会忙着工作,婆婆会照顾孩子的生活,爸爸妈妈会定期去看望孙女,女儿会嘴里叼着奶瓶长大,他们最终会忘记我,就像我从来没有出现过一样。
感觉自己快要忘记自己了,脑海里闪过一个充满喜悦的笑容。这个笑容曾经属于我。就在我得知自己怀孕的时候,它也属于我。那是我怀孕初期和老公吵架的时候,也闪过一个愤怒疯狂的身影,也是属于我的。那是我青春期渴望爸爸妈妈理解我的时候。现在,我只能感到空虚,非常空虚,无法形容,无法言说,过去那么遥远,仿佛抓不住,却又摆脱不了。2.咨询师的理解
失去了别人的尊重,自尊崩塌,和低自尊赤身肉搏
丈夫和医生的争吵,护士的训斥,毫无准备的皮肤准备,采血困难,身体冰冷,脊椎疼痛,术前通知重,身体赤裸,麻木,MoMo的检查,情感上的肢体接触,丈夫的忙碌,婆婆的冷漠,父母的忽视.
这一切引发了深深的羞愧和自我攻击,唤醒了那些她以为已经忘记的感情。她会经历羞耻,会为自己感到羞耻,会为自己的存在感到羞耻,会开始无休止的自我攻击,会经历自己太坏,不配得到作为一个人应有的尊重。
有时她觉得自己像一头待宰的母猪,有时她觉得自己像一头奶牛,有时她觉得自己只是一对如芳。她再也体验不到作为人的正直,多年苦心维护的自尊瞬间破灭。她只能以低自尊裸奔,失去了防御和保护。她伤痕累累,最终被自己的自卑吞噬,无力反抗。失去了孩子的身份
没有地方放未实现的愿望。
她可能被父母忽视了。没有人关心她的需求,也没有人关注她的情绪。作为一个孩子,她所期待的被关注和被认可,从来没有得到过满足。青春期的她,为了得到缺失部分的满足,又气又狂。她试图通过与父母的对抗来获得更多的关注,最终这些努力以失败告终。
她不能让自己长大。只要能保持小时候的身份,她还是有希望改变过去的。然而孩子的出生迫使她离开了孩子的位置,父母欠她的关注补偿了女儿。父母越是关注孙女,对她的损失就越大,让她觉得自己彻底被抛弃了。
有一个人成功的占据了自己的位置,占据了自己的爱情。多么不公平。本该属于你的东西被别人拿走了。你迫切需要的爱,很容易被别人拥有。这是多么憋屈。另外这个人还是他十月生的女儿。失去了母亲的身份
妈妈的位置被占了,只剩下如芳
婆婆的亲切关怀并没有打动她。她感受到的是她的家被占了,孩子被带走了。她也努力做一个好妈妈,证明自己的价值,获得别人的认可。她想自己带孩子,但是婆婆夺走了她带孩子的能力,从此失去了母亲的身份。
她的价值只有通过如芳才能体现出来,女儿需要喂奶的时候她才能感受到自己的价值。婆婆和父母只关注如芳,女儿和她接触仅限于哺乳。只有喂奶的时候,婆婆才会放开,让母女俩呆在一起,身体的其他部位好像也消失了。
她严格按照育儿书来照顾孩子。她不相信自己做母亲的能力。她不确定自己是否有资格担任这个职位。她不能承担照顾孩子不好的后果。她感觉不到支持。所以她母亲身份的丧失是她和婆婆勾结的结果。她半途而废,放弃了这个职位。失去了妻子的身份
它就在最亲近的人伸手可及的地方
自从怀孕后,她和丈夫住在一个单独的房间里,直到孩子100多天大,她才再次发生性行为。孩子出生后,曾经属于她的亲吻和拥抱都消失了,她再也找不到丈夫了。和她住在同一屋檐下的男人只是她女儿的父亲。找不到丈夫的女人失去了妻子的身份。
她老公工作忙,甚至生孩子的时候也只陪她在医院住了三天。更多的时候,她找不到丈夫。似乎丈夫的作用只是钱包的功能,为家庭的运营提供经济支持,却没有办法为她提供情感上的支持。
像大多数家庭一样,她和丈夫处于没有交流的状态。他们之间有一堵看不见的墙。他们分不清自己的需求和感受,感受不到对方的需求和感受。家庭生活看似平静,但平静之下潜伏的是暗流。现在,曾经承诺相爱一辈子的人就在眼前。爱无能,恨无力
压抑背后的愤怒会自我焚化
她心里充满了恨,恨她的父母,恨他们对自己的忽视,恨他们从未见过自己,恨她的丈夫,恨他不能陪伴自己,不能理解自己,离开自己,恨婆婆,恨她对家庭的强烈侵犯,只把自己当成一对如芳,占据着“母亲”的位置。
当然,也有对女儿的恨。每当女儿睡着,总觉得孩子要死了,就一直伸出手去试探女儿的呼吸。这是被改造后仇恨的表现。她越担心,就越希望自己担心的事情成真。她无法接受自己想杀女儿,只能不断的担心。
女儿的出生带走了父母的关注,这是她期待多年却始终得不到的。女儿的出生让丈夫变成了父亲,以前的亲密只留在记忆里。她的婆婆闯入她的生活,控制了她的家庭。女儿的出生再次打开了她小心隐藏的伤口。血淋淋的伤口触目惊心,却没人看得见,她自己都不敢看。
她有足够的理由恨她的女儿。女儿的出生改变了她的生活,打破了她的幻想,带走了她的爱,但她不能恨。作为一个母亲,母爱的伟大自古以来就被人称颂,她没有资格去恨。她没有办法去爱。她能拿什么去爱一个没有被足够的爱滋养的人?3.写给初为父母的你
温尼科特说:做母亲最好,完全靠自己。母亲应该相信自己的直觉。世界上没有其他人比母亲自己更清楚如何照顾自己的孩子。那么我们怎么才能相信自己的直觉呢?毕竟新手妈妈从来没有过这样的经历,她们会焦虑害怕,是时候让老公发挥自己的作用了。
很多时候,我们觉得照顾还在襁褓中的孩子是女人的事,比如妈妈,奶奶,奶奶。然而,我们不要忘记,这个小家庭的成员实际上是母亲、父亲和儿童。一个父亲能给一个新手妈妈提供的最大帮助,就是给她足够的支持和理解,让她能够安心、满满的投入到母婴关系的世界中去。
爸爸需要调解老人和妻子的关系,让妻子在抚养孩子上有足够的自由和控制权,让母亲多陪陪孩子,让她亲自照顾孩子,其他亲人在她需要的时候可以温柔的推她一把,在她不需要的时候默默的站在她身后,不要太远也不要太近,不要强行入侵也不要冷眼旁观。
长辈们总是在这种时候显得焦虑不安。他们是有经验的人,但没有证据表明他们在抚养孩子方面能做得更好。很多时候,他们的过度干预可能是为了弥补曾经欠孩子的债务。他们认为自己不够好的母亲。因此,当新生儿出生时,他们看到了希望。他们可以重新体验抚养孩子的事情,证明自己是一个比新手妈妈更好的妈妈。
父亲不能改变父母,但可以定义小家庭的界限,充当沟通的桥梁,安抚母亲和妻子,给他们需要的理解和空间。所以,其实在育儿初期,父亲并不是名义上的父亲,而是有很大的责任,能够为家庭生活的顺利推进做出很大的贡献。4.产后抑郁小科普
现在产后抑郁症好像是个流行词,大家都很熟悉。我见过一些医院直接在产科设立心理咨询室,但是熟悉并不代表每个人都能理解产后抑郁症,知道产后抑郁症患者在表达什么。
医学解释,归因于母亲体内激素的剧烈变化,导致脆弱性增加,易感性明显,精神不安,抑郁,紧张,怀疑,害怕接受。但是,仔细一想,好像有点不对劲。这样的解释把所有的问题都推到了母亲身上,没有留给别人的。家里人给母亲贴上了产后抑郁症的标签,然后就该干嘛干嘛了。被忽视的是母亲的环境和背景。被忽视的是夫妻之间的关系和沟通方式,以及整个家庭的影响。唯一“有病”的人是她妈妈,对她不公平。
分娩的过程,无论是顺产还是剖腹产,都不可避免的会给母亲和新生儿带来创伤性的体验。对于母亲来说,这样的经历可能是多方面的。一方面,身体遭受剧烈疼痛,甚至留下伤口;另一方面,巨大的精神压力使母亲长期处于焦虑和紧张的状态;另一方面,它可能会在很小的时候激活母亲和母亲之间关系的创伤体验。然而,这些经历大多无法描述或看到。
刚生完孩子的妈妈会变得很敏感,特别需要亲人的理解和支持。只关心孩子的父母会造就一个不幸福的母亲,不幸福的母亲会养出一个不放心的孩子,这个不放心的孩子将来很可能会把不幸福传给下一代,听起来像是诅咒。
在所有的亲戚中,母亲最需要的是丈夫的关注。如果夫妻在这期间不能共同努力,学会互相扶持,那么这份遗产很可能会开始蚕食这份亲密关系,藏在母亲心底的怨恨会逐渐淹没她的孩子。
那么当我发现妈妈可能得了产后抑郁症该怎么办呢?产后抑郁症是抑郁症的一种发作,需要尽快去精神科让医生诊断,制定治疗方案。心理咨询是其次,配合精神科医生的医嘱进行。用药和停药都要遵医嘱。个体评估后可以选择家庭治疗,有时需要同时进行个体治疗(母亲)和家庭治疗。在这个过程中,家庭成员的积极参与是非常宝贵的。