我们中的许多人每天可以工作超过12个小时,情绪高昂,能够社交并抵制关键绩效指标,好像世界上没有什么能打败我们。
但下班回到家,感觉自己像个泄了气的皮球,疲惫不堪,觉得自己一无是处,为自己的人生难过。
有时候觉得自己是拯救世界的超级英雄。我有前所未有的自信和优越感,晚上兴奋得睡不着;有时候觉得自己一无是处,觉得整个世界都抛弃了自己,没有活下去的意义。
当不稳定的情绪在我们脑海中掀起波澜时,我们总是认为是自己的矫情。其实是双相情感障碍的一种表现,也叫双相情感障碍。躁郁症的学名是双相情感障碍(BipolarDisorder),因为它既包含躁狂/轻躁狂发作的周期,又包含抑郁发作的周期,患者的状态经常被比喻为坐在情绪的“秋千”或者“跷跷板”上,因为他们很有可能上一秒还在低落,下一秒就情绪高涨起来。
和抑郁症、自闭症一样,双相情感障碍也是一种情绪疾病。世界上有3亿人患有抑郁症,6700万人患有自闭症。据统计,中国有700万人患有双相情感障碍。
虽然人们开始了解抑郁症,但属于精神障碍的双相情感障碍仍然是未知的。
双相情感障碍不仅能让梵高、海明威、柴可夫斯基施展才华,还会导致自杀率比普通人高出10倍。
中国作家三毛、诗人海子和明星张国荣都对失序和滥用药物有误解和困惑。今天,我们将介绍双相情感障碍背后的真相。双相情感障碍患者,并不是24小时都在经历情绪和能量水平的极端变化。
有情绪变化的时期,忽高忽低,可能持续几周或几个月,也有正常的感觉。
我们称这些变化为“间歇期”,有几种不同的类型:
躁狂:躁狂的特点是精力充沛,经常活动,睡眠需求减少,感觉自信或兴奋。但是当你精力充沛的时候,你也会感到不安。
轻度躁狂症:这是一种不太严重的躁狂症,但即使在感觉不需要睡眠的情况下,它仍然表现出高能量和高活性。
抑郁症:抑郁症可能会导致一个人感到悲伤、抑郁、疲惫、无法集中注意力、想着死亡或自杀。
混合型:混合型发作是指一个人经历躁狂或抑郁,同时出现相反情绪状态的一些症状。即躁狂伴随抑郁。
然而,双相情感障碍的发作,无论影响的类型如何,都穿插着没有任何症状的时期。
“有一次,我告诉某人我得了躁郁症,对方说这解释了为什么我总是看起来那么开心。但是活泼开朗是我的性格,和我的症状不一样。当我出现症状时,我会变得更疯狂。我真的“戴上面具”,觉得自己无所不能,拥有一切。
也许在别人眼里也是活泼积极的?但这是我的躁郁症,不要和我的性格混为一谈。”(艾玛,20岁)双相情感障碍常被误认为是其他疾病。
国家精神卫生研究所(NIMH)解释说,双相情感障碍相关症状可能与其他疾病(包括精神分裂症和抑郁症)相似,这使得双相情感障碍临床诊断困难。
双相情感障碍患者也可能患有其他疾病,如焦虑,这可能使双相情感障碍的症状更难与其他诊断区分开来。临床医生需要很长时间才能正确诊断双相情感障碍。
双相情感障碍的第一个阳性临床症状出现后,通常需要8-10年才能得到诊断,大约10年才能得到首次治疗。
“我在1980年意识到自己的情绪波动,当时我把变化的规则记录在日历上,这样我就可以知道什么时候可以计划自己的活动和假期,什么时候最好呆在家里。但我在1988年被诊断为双相情感障碍。”(迈克,66岁)
“我最初被诊断为广泛性焦虑症和轻度抑郁症,去年被诊断为II型双相情感障碍。诊断通常基于症状,但双相情感障碍的问题是它完全取决于模式。只有在时间线上不断的反转和探索,才能找出那些规律。”(艾玛,20岁)每个人躁郁症的经历都是不同的,行为、想法和感受也有很大的不同。
双相情感障碍的周期和表现取决于许多因素,包括年龄、性别、疾病的严重程度、他们现在正在接受什么药物、他们以前接受过什么药物以及他们是否正在服用药物。没有什么是不可能的。即使最不切实际的目标似乎也很容易实现。”(迈克,66岁)
“当躁狂症发生时,我想我可以通过心灵感应教数百万中国人英语。还有一次洗澡的时候,感觉全世界的人都在看我。起初我觉得害羞,但后来我克服了。”(布拉德利,54)并不是每个人的症状和模式,都完全符合诊断双相情感障碍的临床指南。
根据《精神疾病诊断与统计手册》 (DSM-5)的最新临床指南,双相情感障碍患者需要表现出一定数量的特定症状,才能被视为躁狂/轻躁狂或抑郁。
“仅仅因为一个人没有满足情感发作的所有临床标准,并不意味着他们的情感变化应该被忽视或不被干预。作为临床医生,我们主要关心的是,当症状变得异常,当思维和行为发生显著变化时,我们希望尽快解决这个问题。”(医学博士,精神病学系副教授)你不能轻易的从不稳定的情绪中解脱出来
如果某人完全躁狂/轻躁狂或抑郁,需要药物来治疗这些症状。
如果不知道自己的症状和病情的严重程度,很多时候人家都不知道自己有没有症状,会影响自己是否会吃药。(格林克,医学博士)
一些治疗双相情感障碍的药物可以治疗躁狂、轻躁狂和抑郁症。如果及时服用一些药物,可以完全防止症状的发生。
很多情况下,一个人情绪发作时,会出现一些早期症状(比如声音变了,睡眠少了,换了衣服)。
但是对于很多双相情感障碍的人来说,他们的情绪可能在意识到之前就已经改变了。所以意识到自己的行为和思维方式有问题是很重要的。一个人应该对这些早期症状有一定的了解,能够识别这些症状,并在疾病恶化之前实施适当的治疗。在未来的余生中,你必须学会管理双相情感障碍。
马什博士说:“双相情感障碍是一种终身诊断,通常始于青春期晚期或20岁出头。”
“理想情况下,在第一次情绪发作后不久,相关专家和临床医生会告诉他们,他们的余生都有复发的风险。”
所以,一个双相情感障碍的患者,很可能一辈子都需要药物治疗和心理治疗。
艾玛说:“这些症状不会神奇地消失,需要治疗,需要服用药物,需要花费时间和精力去对抗。”
“患精神病就像感冒,只是大脑感冒了,有时候需要多睡一会儿。有时候没胃口。我需要药物来帮助我度过这个过程。”(艾玛,22岁)双相情感障碍患者不是疯子,他们不危险。
艾玛说:“我认为人们有时会误解双相情感障碍患者是‘疯子’。”她补充说:“只是因为他们不明白这意味着什么,生活在其中意味着什么。”
“人们认为你没有能力做出逻辑和理性的决定。”(安德里亚41岁)
格蕾丝今年30岁,今年7月被诊断为双相情感障碍。
她希望:“我能笑是因为我真的开心,我能哭是因为电视剧真的难过,我能难过,但我不能停留在那种状态,我似乎永远走不出来。”。"
双相情感障碍不是疯子,他们也想控制局面,但他们无能为力。他们生病的时候可能没有时间去照顾别人的爱,但还是懂得尊重别人。
他们只是被大脑的疼痛搞得筋疲力尽,对周围的一切都不再感兴趣。仅仅是克制自我厌恶和自杀的念头,就会耗尽他们所有的力量。躁狂并不一定是愉快的经历。
马什博士说:“很多人认为躁狂永远是一个伟大的空间——。我什么都能做。”“但是躁狂症对某些人来说真的很痛苦。”
她解释说,在感到“自信、无所不能”的同时,你可能还会同时体验到抑郁症状,焦虑和愤怒也会随之而来。对于双相情感障碍患者而言,公开谈论这个话题是很困难的。
“我想我不能向我的雇主承认我患有躁郁症。41岁的乔伊被诊断出患有躁郁症II和阿斯伯格综合症,他说:“如果我得了癌症,一切都会被接受,人们会把炒菜带到我家,而不是解雇我。"
由于社会对双相情感障碍的认知程度较低,公众会先发制人地将双相情感障碍与“疯子”、“危险”们不理解这一点,认为这个障碍很容易治愈或克服,但事实并非如此,”迈克说。
“最近,有人对我说,‘你看了一部好电影后会感觉更好。’”迈克回忆道。“我十几二十岁的时候,有躁郁症的症状,爸爸会对我说,‘给自己找个新女朋友,你会好受些。
但是双相情感障碍并没有那么简单。这是一种复杂而难以控制的疾病,但人们并不了解它。12、我们可以通过学习和了解躁郁症来帮助我们所爱的人
“尽可能多地了解双相情感障碍,”25岁的尼娜说,她患有双相情感障碍二型。"有很多书适合家人和朋友阅读。"
布拉德利,54岁,患有第一型双相情感障碍,首次出现在48岁。他分析说,可靠和知情的支持系统是帮助双相患者控制治疗的关键。
他建议:“如果这个人否认自己患病,那么朋友和家人需要用爱来干预,表达我们对他的关心,说服他对自己的状态做出评估。”
“他们需要一起去看强大的精神病医生,然后提供帮助,以确保他们的药物得到定期服用。”(布拉德利,54岁)
Galynker博士还认为,家人和朋友可以通过改变游戏规则来帮助双相情感障碍患者管理他们的疾病。
他建议,如果你爱的人愿意接受治疗,你应该和他们一起去,让他们知道自己正在服用的具体药物以及治疗的目的。13、双相情感障碍患者可以过正常快乐的生活
“人们没有意识到有很多人患有这种疾病,包括大公司的领导人和音乐家。我们经常被别人视为有缺陷,但事实恰恰相反。”(布拉德利,54岁)
艾玛说:“我在管理情绪。我在读全日制大学的时候做两份工作。我可以过正常人的生活,但这并不意味着我不再患有双相情感障碍。”
安德里亚想提醒其他人,双相情感障碍患者不必受苦。“不要判断,不要假设。许多著名的、有才华的、有创造力的人都患有躁郁症。”(安德里亚41岁)
如今,随着社会的快速发展,我们的压力越来越大。情感疾病甚至比我们的身体疾病更常见。
当你的情绪出现问题时,不要惊慌。请正视它,像对待感冒或发烧一样对待它。如果身边的人有情绪问题,请不要把ta当疯子或者怪物,请给他一些尊重和帮助。
面对精神障碍,我们已经证明有效的药物可以治愈双相情感障碍。当自己或他人情绪出现问题时,积极寻求医疗帮助是双相情感障碍最负责任的方式。
我们能做的就是对生活中的未知保持敬畏,相信生活本身的力量。