“他有洁癖”。生活中的人把过分注重清洁的人形容为洁癖。总的来说,爱干净,注意个人卫生是个人的一种生活习惯,只要不打扰自己和他人,都在健康范围之内。但是,一个人如果不太干净,就会感到不安,洗漱会变得强迫和不可控,这是病态的。如果思维内容或行为冲动总是纠缠强加在自己身上,明知毫无意义或至少不合理,却无法抑制或克制,这种症状就叫强迫症。
轻度强迫是一种正常的心理现象,有时会出现在具有强迫性人格结构的人群中。比如:总想着一些音调,名字,节奏或者语序;时刻数着钟声、台阶或壁画;太整洁,一切井井有条,不能容忍书桌不整洁或房间不整洁;反复仔细检查核实,不允许任何错误或差错造成痛苦。
与上述强迫现象相比,病理性强迫与其说是内容不同,不如说是强度明显不同。重要的是它有焦虑的特点。
强迫症临床表现大致可分为三组
其中有一组可以称为垫圈,是最常见的,约占所有患者的一半。女性居多。
第二组是考官,约占所有患者的1/4。男性居多。
三组都有重复的无意义强迫观念,也可以是性欲明显或有攻击性内容的观念。这种表现不到所有患者的1/4。
以上只是粗略的区分。事实上,清洗和检查发生在同一个病人身上并不少见。
强迫症与强迫症人格有关,一般有以下特点:
容易焦虑;缺乏自信和完美;对日常生活事件容易产生强迫性心理反应;收集(积累保存);怀疑;粗略的自我判断;理想主义;努力,努力;压抑情绪,既不让自己察觉,也不暴露;对他人的情感依赖很强但往往是隐藏的;智力的保障、奖励和支持尤为重要;害怕改变,逃避改变;太不接受自己,甚至对自己要求过高。
强迫症患者生大孩子或独生子女尤为常见。父母的焦虑气质和刻板的生活方式会对孩子的强迫症产生很大的影响,导致孩子焦虑程度高,道德观念和行为规范严格刻板。父母往往对孩子要求很高,有很多规章制度和过度的约束。
强迫症患者的单身率很高,远高于其他神经症。患者的性格和症状严重阻碍了人际交往。强迫症状态的前兆主要包括:重复动作或重复语言、抑郁和焦虑。典型的强迫症症状出现之前,有头痛、疑病症状、神经衰弱症状。
发病原因多种多样,如性生活和婚姻关系困难、怀孕、分娩、职业和社会生活挫折,首先表现为发展缓慢的症状,然后表现为急剧恶化,这是一个缓慢加重的过程。
强迫症需要治疗、处理的问题:
1.对于原发性强迫症状,治疗的基本目标是精神痛苦或心理冲突。
2.第二种强迫。与个性相关的各种仪式化行为是治疗的主要目标。
3.生理功能障碍,如头痛、失眠和一些自主神经症状。
4.普遍不适应。这是病人性格的表现。
5.精神障碍最常见和最重要的并发症是抑郁症。
6.疾病引发的各种问题。如学习和工作问题、经济问题、个人生活和家庭关系等。